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刘忠臣:精准功能保肛PPS术,挽救低位直肠癌患者

2021-04-07 16:00:00浏览:27编辑:财经视窗

直肠癌是人类最常见的恶性肿瘤之一,我国每年约有3~5万人因患直肠癌被迫切除肛门,而无法保留肛门一直是世界性难题。上海市第十人民医院胃肠外科团队刘忠臣教授历经8年临床攻关,研究开辟了一项新的手术技术——精准功能保肛PPS术,让90%需要切除肛门的患者获得功能保肛机会。

刘忠臣:精准功能保肛PPS术,挽救低位直肠癌患者

中国医护在线特邀刘忠臣教授讲述那些你关心的低位直肠癌保肛问题。

刘忠臣:精准功能保肛PPS术,挽救低位直肠癌患者 双机位成片final

我国直肠癌发病增速快,警惕早期症状及早治疗

近10年随着经济发展,生活水平及方式有了很大改变,这些导致我国结直肠癌、尤其直肠癌发病率明显上升其北上广增速更快,已达到70/100000。每年全国直肠癌患者约20万~30万,并且还在持续上升,而欧美国家直肠癌发病率经历过上升期、稳定期,目前开始下降,相信我国也需要一个过程才会迎来拐点。

医疗界对于直肠癌的发病原因尚未完全清楚,目前认为与遗传、饮食、肥胖、精神压力等密切相关。于大众而言,提高认知、及早发现、确诊,治疗手段就越多且效果越佳,以下3点需牢牢关注:

① 排便习惯的改变,如原来1天1次变成1天2/3次;

② 大便性状的改变;

③ 出现便血;

因以上症状不典型,与痔疮相似度较高易被混淆而忽视,建议大家察觉到以上情况后尽量寻求专科医生帮助。

低位直肠癌保肛难题大,创新工具开拓全新术野

外科学上肛门以上15cm以内称为直肠,而低位直肠癌指距离肛管齿线5cm以内的肿瘤。低位直肠癌的肿瘤位置越靠近肛门,保肛手术难度越高,术后肛门功能影响越大。

缘何保肛困难?因低位直肠癌肿瘤位置特殊性决定手术视野无论经腹腔还是肛门都极其受限,外科医生往往觉得触手可及但无法在最大化保留肛门功能情况下再精准切除肿瘤。此外,有时为了保住患者生命而不得已切除肛门进行永久性人工肛门造口。

因此,低位直肠癌的治疗有着很高的复杂性。为了解决以上问题,刘忠臣教授团队历经8年临床攻关,首创精准功能保肛PPS术—围绕肿瘤进行精准切除与缝合,让90%需要切除肛门的患者重获功能保肛的机会。这项技术最关键的就是螺纹扩肛器—由刘教授创新的、专门改善手术视野的工具,有了它,外科医生可以直视肿瘤边缘位置,从而按肿瘤特点及需要进行切除,还能最大限度保留直肠黏膜及肠壁。

研究发现如果齿线以上直肠粘膜肠壁能够保留平均10mm~1cm,术后肛门功能即完好。精准功能保肛PPS术可以实现这种效果,不仅针对以往3cm以下不能保肛患者,对于3~5cm以往能保肛但效果不好的患者同样适用。通过精准功能保肛PPS术,无需预防性造口,避免二次手术,术后疤痕小,减少患者痛苦。

刘忠臣:精准功能保肛PPS术,挽救低位直肠癌患者

惠及国内国外患者,普适定价助力新生

费用方面,精准功能保肛PPS术同样具有很大优势。它的手术费用与传统手术持平,而且因不要预防造口并减少二次回纳手术,与同级手术相比费用更少,预计可以帮助患者节约4、5万。只是它比一般直肠癌手术时间高出近一倍,故唯一缺点是外科医生劳动强度大幅增加。

截至2020年底,精准功能保肛PPS术让100多例患者实现新生,在这其中有3个故事让刘忠臣教授记忆深刻:

案例一:一位年仅39岁家中还有1岁多孩子的女性,在遭遇丈夫车祸离世1个月后被确诊需切除肛门的低位直肠癌,绝望之际,经天津肿瘤医院医生介绍来到上海求诊。检查评估后完全符合精准功能保肛PPS术要求并顺利接受了手术。术后半年回访,患者恢复十分理想,远距离几乎看不到腹壁伤口,她本人也重拾了生活的勇气。

刘忠臣:精准功能保肛PPS术,挽救低位直肠癌患者

案例二:众所周知英国的医疗技术在世界上也是首屈一指,但面对低位直肠癌仍望而却步。2019年,刘教授曾为一位远渡重洋求诊的英国患者成功进行了精准功能保肛PPS术。就诊前,他在英国经历了接近一年的放化疗,但随后肿瘤依旧增大而不得已面临切除肛门手术的囧境。幸运的是,他的妻子偶然看到介绍精准功能保肛PPS术的资料,抱着一线生机与上海十院刘教授取得联系,即使在术前仍抱有不敢相信的念头,最终良好的手术效果征服了患者及其家属。

正是越来越多的患者案例证明了精准功能保肛PPS术的神奇,也让刘忠臣教授坚定了开始推广的信念。作为一名外科医生,他希望避免低位直肠癌患者因切除肛门而丧失正常生活的信心,他希望精准功能保肛PPS术能够被更多医生、患者及大众所熟知,发挥医疗创新技术的魅力,为患者带来新生。

低位直肠癌患者就诊小贴士

目前有两个渠道可以接触精准功能保肛PPS术:

其一,直接预约上海市第十人民医院结直肠中心或胃肠外科到现场就诊;

其二,不用远途跋涉来上海,当地医院就诊后通过主诊医生联系刘忠臣教授团队前往会诊;

团队介绍

上海市第十人民医院胃肠外科、结直肠中心团队均为博士以上学历,年轻有为,平均年龄仅30岁左右。主要优势领域在成熟的微创技术、术后快速康复、无痛无管化管理及重点打造、瞄准国际市场的精准功能保肛PPS术上,着眼当下,向着国际化发展。

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